Imipenem + Cilastatin | ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিন

ভূমিকা

ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিন একটি সংমিশ্রণ ওষুধ যা বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য তৈরি করা হয়েছিল। এটি বিটা থেকে ল্যাকটাম শ্রেণীর একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত অ্যান্টিবায়োটিক এবং গ্রাম থেকে পজিটিভ এবং গ্রাম থেকে নেতিবাচক সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।

Imipenem + Cilastatin এর কাজ কি

Imipenem + Cilastatin এর কাজঃ ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিন (Imipenem + Cilastatin ) গুরুতর সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যেমন নিম্ন শ্বাসনালীর সংক্রমণ, সেপসিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস এবং সংবেদনশীল অণুজীবের কারণে ত্বক ও নরম টিস্যু সংক্রমণ।

Imipenem + Cilastatin কিভাবে কাজ করে

ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিন ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীরের সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। ওষুধটি ব্যাকটেরিয়াল পেনিসিলিন থেকে বাইন্ডিং প্রোটিনের সাথে একত্রিত হয়, যার ফলে কোষ প্রাচীরের সংশ্লেষণে বিঘ্ন ঘটে এবং এর ফলে ব্যাকটেরিয়া মারা যায়।

Imipenem + Cilastatin কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিন সাধারণত ওষুধ খাওয়ার এক ঘন্টার মধ্যে কার্যকর হয়। সংক্রমণ সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা নিশ্চিত করার জন্য লক্ষণগুলি কমে গেলেও ওষুধের সম্পূর্ণ কোর্সটি সম্পূর্ণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

নাম	ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিন
টাইপ
ওজন
জেনেরিক	ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিন
কোম্পানি
দাম
ভাষা	English বাংলা

শোষণ

ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিনের জৈব উপলভ্যতা প্রায় ৮২%, সর্বোচ্চ ঘনত্ব গ্রহনের প্রায় ১.৫ থেকে ৩ ঘন্টা পরে ঘটে।

নির্মূলের পথ

ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিন প্রধানত কিডনি দ্বারা নির্গত হয়, ৯৫% পর্যন্ত গ্রহণ করা মাত্রা প্রথম ৭২ ঘন্টার মধ্যে নির্গত হয়। ওষুধের একটি ছোট শতাংশ মলের মধ্যে নির্মূল হয়।

মাত্রা

প্রাপ্তবয়স্ক রুগীর জন্য: এর মাত্রা নির্ভর করবে নিশ্চিত অথবা সন্দেহভাজন প্যাথজেনের সংবেদনশীলতার উপর। 

স্বাভাবিক কিডনি ক্ষমতাসম্পন্ন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৯০মি.লি/মিনিট অথবা বেশি) প্রাপ্তবয়স্ক রুগীর জন্য প্রস্তাবিত রেজিমেন ৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর অথবা ১০০০ মি.গ্রা. প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর অথবা ১০০০ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর।

যেসব রুগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৯০ মি.লি./মিনিট এর চাইতে কম তাদের জন্য মাত্রা অবশ্যই কমিয়ে নিতে হবে।

যেসব রুগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১৫ মি.লি./মিনিট এর চাইতে কম তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রয়োগ করা যাবে না যদি না ৪৮ ঘন্টার মধ্যে হিমোডায়ালাইসিস হবার থাকে।

শিরাপথে প্রয়োগের জন্য এর ভায়ালের মধ্যে যথার্থ ডাইলুয়েন্ট মিশাতে হবে এবং তা যথার্থ ইনফিউশন সল্যুশন দিয়ে ডাইলুট করে নিতে হবে।

পেডিয়াট্রিক এবং নন থেকে সিএনএস রুগীর জন্য এর প্রস্তাবিত মাত্রা:

• ৩ মাস বা তার অধিক বয়সের ক্ষেত্রে: ১৫ থেকে ২৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর অন্তর

৩ মাস বা তার কম বয়সের ক্ষেত্রে (ওজন ১৫০০ গ্রাম বা তার অধিক):

• ৪ সপ্তাহ থেকে ৩ মাস বয়স: ২৫. মি.গ্রা./কেজি প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর অন্তর
• ১ থেকে ৪ সপ্তাহ বয়স: ২৫. মি.গ্রা./কেজি প্রতি ৮ঘন্টা অন্তর অন্তর
• ১ সপ্তাহের কম বয়স: ২৫. মি.গ্রা./কেজি প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর অন্তর

৫০০ মি.গ্রা. বা তার কম ডোজ শিরাপথে ২০ থেকে ৩০ মিনিট ব্যাপি প্রয়োগ করতে হবে। ৫০০ মি.গ্রা. এর অধিক ডোজ শিরাপথে ৪০ থেকে ৬০ মিনিট ব্যাপি প্রয়োগ করতে হবে। এক দিনের জন্য সর্বাধিক ৪ গ্রাম/দিন এর অধিক ডোজ নির্দেশিত নয়।

ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিন একটি ইনজেকশনযোগ্য সমাধান, একটি ওরাল ট্যাবলেট বা ওরাল সাসপেনশন হিসাবে পাওয়া যায়। চিকিৎসার নির্দেশ, রোগীর বয়স এবং ওজন এবং সংক্রমণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে সেবনের মাত্রা এবং ফ্রিকোয়েন্সি পরিবর্তিত হয়।

সেবনবিধি

ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিন শিরা, ইন্ট্রামাসকুলার বা সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের মাধ্যমে পরিচালিত হয়। এটি মৌখিকভাবে ট্যাবলেট বা সাসপেনশন হিসাবেও দেওয়া যেতে পারে।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Imipenem + Cilastatin এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, মাথাব্যথা, ডায়রিয়া এবং ফুসকুড়ি। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে হাড় এবং জয়েন্টগুলির প্রদাহ, কম সাদা বা লাল রক্ত ​​​​কোষের সংখ্যা এবং কিডনির ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

বিষাক্ততা

ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিন সাধারণত থেরাপিউটিক মাত্রাগুলিতে এমনকি কিডনি বিকল ব্যক্তিদের মধ্যেও সহ্য করা হয়। ওষুধের প্রতি বিষাক্ত প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত মাত্রায় আগে থেকে বিদ্যমান কিডনি বৈকল্যের ক্ষেত্রে, অথবা এমন ক্ষেত্রে যেখানে ওষুধটি খুব বেশি সময় ধরে নেওয়া হয়।

সতর্কতা

Imipenem + Cilastatin গ্রহণকারী রোগীদের কোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার উত্থানের জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত। অন্যান্য সতর্কতা অবলম্বনের মধ্যে রয়েছে যদি রোগী গর্ভবতী হন, স্তন্যপান করান বা তার কিডনি দুর্বলতার ইতিহাস থাকে তবে ওষুধ শুরু করার আগে চিকিৎসককে জানানো এবং ইনজেকশনের মাধ্যমে ওষুধটি পরিচালনা করার সময় সামঞ্জস্যপূর্ণ তরল ব্যবহার করা।

মিথস্ক্রিয়া

Imipenem + Cilastatin গ্রহণ করার সময় অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ওষুধটি অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টাসিড, প্রোবেনসিড এবং মূত্রবর্ধকগুলির সাথে যোগাযোগ করতে পারে। ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার আগে রোগীদের তাদের চিকিৎসককে জানানো উচিত যে তারা যে কোনও এবং সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছে।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিন সাধারণত কিডনি বৈকল্য বা স্নায়বিক রোগের ইতিহাস সহ রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না। ওষুধের মিথস্ক্রিয়াগুলির মতো, ওষুধ শুরু করার আগে চিকিৎসককে যে কোনও প্রাক থেকে বিদ্যমান চিকিৎসা পরিস্থিতি সম্পর্কে অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

কিছু ওষুধ ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিনের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিবায়োটিক, রক্ত ​​পাতলাকারী এবং কিছু মূত্রবর্ধক। ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার আগে রোগীদের তাদের যে কোনও এবং সমস্ত ওষুধ সেবনের বিষয়ে তাদের চিকিৎসককে জানাতে হবে।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

Imipenem + Cilastatin খাওয়ার ১ ঘন্টা আগে বা ২ ঘন্টা পরে খালি পেটে নেওয়া উচিত। রোগীদের খাবার বা দুগ্ধজাত দ্রব্যের সাথে ড্রাগ গ্রহণ করা উচিত নয়, কারণ এটি এর শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিন সাধারণত গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না এর সুবিধাগুলি কোনও সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়, কারণ ওষুধটি একটি উন্নয়নশীল ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

Imipenem + Cilastatin বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, কারণ এটি বুকের দুধের মাধ্যমে শিশুর রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করতে পারে।

মাত্রাধিক্যতা

মাত্রাধিক্যতাের ক্ষেত্রে, রোগীদের জরুরি চিকিৎসা এবং সহায়ক যত্ন দেওয়া উচিত। এর মধ্যে রয়েছে পেট ফ্লাশ করা, সক্রিয় কাঠকয়লা পরিচালনা করা এবং শরীর থেকে ওষুধটি পরিষ্কার না হওয়া পর্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা।

বিরোধীতা

ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিন বিটা থেকে ল্যাকটাম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি খিঁচুনি বা কিডনি দুর্বলতার ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রেও এড়ানো উচিত।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিন চিকিৎসকের নির্দেশ এবং ওষুধের নির্দেশাবলী অনুযায়ী গ্রহণ করা উচিত। রোগীদের নির্ধারিত সময়ের চেয়ে বেশি সময় ধরে ওষুধ সেবন করা উচিত নয় এবং ৪৮ ঘণ্টার পরেও উপসর্গের উন্নতি না হলে তাদের চিকিৎসককে জানানো উচিত।

সংরক্ষণ

ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিন সরাসরি সূর্যালোক থেকে দূরে ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত এবং এটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত।

বিস্তারের আয়তন

ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিনের বিস্তারের পরিমাণ ০.৪ থেকে ০.৯ এল/কেজি।

অর্ধ জীবন

ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিনের অর্ধ জীবন প্রায় ১ ঘন্টা।

ক্লিয়ারেন্স

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিনের নির্মূল ক্লিয়ারেন্স হল ০.৫১ থেকে ১.০ L/h, ০.৭৫ L/h ক্লিয়ারেন্স রেট হল সর্বাধিক রিপোর্ট করা ক্লিয়ারেন্স রেট।

বিস্তারিত মাত্রা

প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা:

• প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ইমিপেনেম + সিলাস্ট্যাটিনের সাধারণ মাত্রা প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর অন্তর অন্তর বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে ৫০০ মিলিগ্রাম।
• গুরুতর সংক্রমণের জন্য, মাত্রা প্রতি ৬ ঘণ্টায় ১,০০০ মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে।
• সর্বাধিক দৈনিক মাত্রা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ৪ গ্রাম অতিক্রম করা উচিত নয়।

পেডিয়াট্রিক মাত্রা:

• শিশু রোগীদের জন্য Imipenem + Cilastatin মাত্রা শরীরের ওজন দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্বাভাবিক মাত্রা পরিসীমা ১০ mg/kg থেকে ২০ mg/kg প্রতি ৬ থেকে ৮ ঘন্টা।
• সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা প্রতিদিন ৮০ মিলিগ্রাম/কেজির বেশি হওয়া উচিত নয়।

Imipenem + Cilastatin price in Bangladesh . See in details version Imipenem + Cilastatin also Imipenem + Cilastatin in bangla