টেনেকটেপ্লেজ

ভূমিকা

Tenecteplase হল একটি রিকম্বিন্যান্ট টিস্যু থেকে টাইপ প্লাজমিনোজেন অ্যাক্টিভেটর (tPA) যা তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে হার্টের পেশীতে রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করতে ব্যবহৃত হয়। এটি নেটিভ টিপিএর একটি ডেরিভেটিভ, এবং এটি একটি প্রোটিন যা রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তি দ্বারা তৈরি এবং শিরায় প্রশাসিত হয়।

এর কাজ

Tenecteplase প্রাথমিকভাবে তীব্র করোনারি সিনড্রোমের  চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যা একটি হার্টের জটিলতা যা রক্ত ​​জমাট বাঁধলে করোনারি ধমনীকে ব্লক করে দেয়। এটি নন থেকে এসটি থেকে উচ্চতা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (এনএসটিইএমআই) এবং অন্যান্য থ্রম্বোলাইটিক ইঙ্গিতযুক্ত রোগীদের চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

টেনেক্টপ্লেস মেকানিজম অফ অ্যাকশন

Tenecteplase প্লাজমিনোজেন সক্রিয় করে কাজ করে, প্লাজমাতে পাওয়া প্রোটিন। এটি প্লাজমিন গঠনকে সক্রিয় করে, একটি এনজাইম যা ফাইব্রিনকে ভেঙে দেয়, একটি প্রোটিন যা রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার জন্য দায়ী। ক্লট ভেঙ্গে, Tenecteplase অবরুদ্ধ ধমনী পুনরায় খুলে দেয় এবং হৃদপিন্ডে নিয়মিত রক্ত ​​​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করে।

কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

Tenecteplase খুব দ্রুত কাজ করে। রক্ত প্রবাহে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছতে প্রায় ৯০ মিনিট সময় লাগে এবং পাঁচ মিনিটের মধ্যে জমাট আকারে হ্রাস পেতে পারে।

টেনেক্টপ্লেস শোষণ

Tenecteplase দ্রুত এবং কার্যত সম্পূর্ণরূপে সেবনের পরে শোষিত হয়। এটি নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে হাইড্রোলাইজড হয়, শুধুমাত্র রক্তের প্রবাহে অক্ষত টেনেক্টপ্লেসের পরিমাণের সন্ধান পাওয়া যায়।

নির্মূলের পথ

Tenecteplase প্রাথমিকভাবে রেনাল ক্লিয়ারেন্সের মাধ্যমে নির্মূল হয়, প্রায় ৪০% ওষুধ প্রস্রাবে অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয়।

এর মাত্রা এবং সেবনবিধি

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য Tenecteplase এর প্রস্তাবিত মাত্রা হল ৩০ মিলিগ্রাম। এটি শিরাপথে পরিচালিত হয় এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন শুরু হওয়ার পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত। মাত্রা ১০ থেকে ২০ মিনিটের মধ্যে infused করা উচিত।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Tenecteplase থেকে এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, বুকে ব্যথা, টাকাইকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন এবং মাথা ঘোরা। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তপাত, অ্যানাফিল্যাক্সিস, ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ, স্ট্রোক এবং কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড।

বিষাক্ততা

Tenecteplase কম পদ্ধতিগত বিষাক্ততা আছে এবং সাধারণত সহনীয়. Tenecteplase ব্যবহারের সবচেয়ে গুরুতর সম্ভাব্য জটিলতা হল রক্তপাতের ঝুঁকি, যা অভ্যন্তরীণ বা বাহ্যিকভাবে ঘটতে পারে।

সতর্কতা এবং সতর্কতা

Tenecteplase যারা গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত, এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ বা রক্তপাতজনিত রোগের ইতিহাস আছে এমন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে এড়ানো উচিত।

সঙ্গে মিথস্ক্রিয়া

Tenecteplase অন্যান্য ওষুধ বা ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে এবং নির্দিষ্ট খাদ্যতালিকা এবং ভেষজ সম্পূরকগুলির সাথেও যোগাযোগ করতে পারে। Tenecteplase এর সাথে চিকিৎসা শুরু করার আগে রোগীদের তাদের সমস্ত ওষুধ বা পরিপূরকগুলি সম্পর্কে তাদের চিকিৎসককে জানাতে হবে।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

Tenecteplase ব্যবহার করার সময় নির্দিষ্ট রোগের রোগীদের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বা জটিলতার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে। এই ধরনের রোগের মধ্যে রয়েছে রেনাল বা হেপাটিক ব্যাধি, সেরিব্রাল বা ইন্ট্রাক্রানিয়াল ডিসঅর্ডার, হাইপারটেনশন এবং রক্তক্ষরণজনিত ব্যাধি।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

Tenecteplase এর ব্যবহার কিছু ওষুধের প্রভাব পরিবর্তন করতে পারে, যা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। এই ধরনের ওষুধের মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস এবং অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ, এবং ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি থেকে ইনফ্ল্যামেটরি, সেইসাথে কার্ডিওভাসকুলার অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধ।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি এড়াতে Tenecteplase অ্যালকোহল বা নির্দিষ্ট খাবারের সাথে নেওয়া উচিত নয়। আঙ্গুরের রস, ক্র্যানবেরি জুস এবং ভিটামিন কে যুক্ত খাবার এড়িয়ে চলতে হবে।

এর সাথে গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ব্যবহার

Tenecteplase গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী মহিলাদের ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ এটি মা বা ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। চিকিৎসার সময় যদি কোনও মহিলা গর্ভবতী হন, তবে ওষুধটি অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত।

মাত্রাধিক্যতা

Tenecteplase মাত্রাধিক্যতার লক্ষণ ও উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তপাত, হাইপোটেনশন এবং থ্রম্বোলাইটিক ইভেন্টের ঝুঁকি বেড়ে যাওয়া।

নিরোধক

সক্রিয় রক্তপাত, কম প্লেটলেট গণনা বা ইন্ট্রাক্রানিয়াল রক্তক্ষরণের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে Tenecteplase ব্যবহার করা উচিত নয়। ওষুধ বা এর কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

একজন চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে টেনেক্টপ্লেসকে ধীরে ধীরে এবং সরাসরি শিরায় ১০ থেকে ২০ মিনিটের মধ্যে ইনজেকশন দিতে হবে। এটি অন্যান্য ওষুধের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয় এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন শুরু হওয়ার পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পরিচালনা করা উচিত।

সংরক্ষণ

Tenecteplase কক্ষ তাপমাত্রায় তাপ, আর্দ্রতা এবং আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করা উচিত। এটি শিশুদের এবং পোষা প্রাণীদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত এবং হিমায়িত থেকে রক্ষা করা উচিত।

বিস্তারের ভলিউম

Tenecteplase থেকে এর জন্য বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ০.৪৫ L/kg।

টেনেক্টপ্লেস অর্ধ জীবন

Tenecteplase থেকে এর অর্ধ জীবন প্রায় ৫ মিনিট।

টেনেক্টপ্লেস ক্লিয়ারেন্স

Tenecteplase এর ক্লিয়ারেন্স প্রায় ৫ mL/min/kg.