ভূমিকা
Mifepristone, যা RU থেকে ৪৮৬ নামেও পরিচিত, একটি হরমোন থেকে বিরোধী ওষুধ যা চিকিৎসা গর্ভপাত ঘটাতে ব্যবহৃত হয়। প্রথম ত্রৈমাসিকে গর্ভধারণ বন্ধ করতে এটি মিসোপ্রোস্টল, একটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করা হয়। মিফেপ্রিস্টোন ১৯৮০ সালে ওষুধ কোম্পানি রাসেল থেকে উক্লাফের গবেষকরা তৈরি করেছিলেন। এটি ২০০০ সালে ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) দ্বারা অনুমোদন পেয়েছে এবং এখন গর্ভাবস্থা বন্ধ করার একটি কার্যকর এবং নিরাপদ পদ্ধতি হিসাবে ব্যাপকভাবে উপলব্ধ।
এর কাজ
Mifepristone প্রধানত গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিৎসা গর্ভপাত ঘটাতে ব্যবহৃত হয়। এটি নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সার যেমন কুশিং সিন্ড্রোম, সেইসাথে হাইপারগ্লাইসেমিয়া, এন্ডোমেট্রিওসিস এবং ফাইব্রয়েডের চিকিৎসায়ও ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও, মিফেপ্রিস্টোন গর্ভনিরোধ, দীর্ঘমেয়াদী গর্ভনিরোধ এবং ভারী মাসিক রক্তপাতের ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য তদন্ত করা হয়েছে।
কিভাবে কাজ করে
মিফেপ্রিস্টোন হল এক ধরনের অ্যান্টি থেকে হরমোন ওষুধ যা প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টরগুলির প্রতিযোগীতামূলক বাঁধাই এবং অবরোধের মাধ্যমে কাজ করে, এইভাবে প্রোজেস্টেরনকে তার ক্রিয়া করতে বাধা দেয়। এর ফলে সার্ভিক্স নরম হয়ে যায় এবং খোলা হয়, যা জরায়ু থেকে ভ্রূণকে বের করে দেয়। মিফেপ্রিস্টোন মিসোপ্রোস্টলের সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়, একটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন যা জরায়ুর সংকোচন এবং প্রসারণকে প্ররোচিত করে, যার ফলে ভ্রূণ বের হয়ে যায়।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
মাইফেপ্রিস্টোনের প্রভাবগুলি সাধারণত ২৪ ঘন্টার মধ্যে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে, যদিও প্রভাবগুলি সম্পূর্ণরূপে উপলব্ধি করতে ৪৮ ঘন্টা পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। মিফেপ্রিস্টোন গ্রহণের পর, বেশিরভাগ মহিলারা চার থেকে পাঁচ ঘণ্টার মধ্যে ভ্রূণ বের করে দেওয়ার অভিজ্ঞতা পাবেন।
শোষণ
Mifepristone দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়। একক মৌখিক মাত্রা অনুসরণ করে, মাইফেপ্রিস্টোনের সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব দুই ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়। ওষুধটি অত্যন্ত প্রোটিন প্লাজমায় আবদ্ধ।
নির্মূলের পথ
মিফেপ্রিস্টোন প্রাথমিকভাবে হেপাটিক বিপাক দ্বারা নির্মূল হয়। মাইফেপ্রিস্টোনের প্রায় ৬০% নিঃসৃত হয় মল এবং ৪০% প্রস্রাবে।
মাত্রা
মাইফেপ্রিস্টোনের স্ট্যান্ডার্ড মাত্রা হল ২০০ মিলিগ্রাম একক মাত্রা হিসাবে মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। কিছু ক্ষেত্রে, গর্ভপাত প্ররোচিত করার জন্য উচ্চ মাত্রার প্রয়োজন হতে পারে, যেমন ৮০০ মিলিগ্রাম বা তার বেশি।
সেবনবিধি
মাইফেপ্রিস্টোন মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, সাধারণত এক মাত্রায়। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই নেওয়া যেতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
মাইফেপ্রিস্টোন ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, ডায়রিয়া এবং মাসিকের রক্তপাতের পরিবর্তন। বিরল ক্ষেত্রে, মিফেপ্রিস্টোন আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যেমন জ্বর, সংক্রমণ, সেপটিক শক, বহু থেকে অঙ্গ ব্যর্থতা এবং মৃত্যু।
বিষাক্ততা
Mifepristone সাধারণত সহনীয় এবং থেরাপিউটিক মাত্রাগুলিতে উল্লেখযোগ্য বিষাক্ততা আছে বলে বিশ্বাস করা হয় না। Mifepristone পরিচিত বা সন্দেহজনক একটোপিক গর্ভাবস্থা, বা দীর্ঘস্থায়ী অ্যাড্রিনাল ব্যর্থতা সহ মহিলাদের মধ্যে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।
সতর্কতা
মিফেপ্রিস্টোন না নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যদি আপনার এটি বা এর কোনো উপাদান থেকে অ্যালার্জি থাকে। উপরন্তু, আপনার যদি অন্য কোনো চিকিৎসা শর্ত বা অ্যালার্জি থাকে তবে আপনার চিকিৎসককে জানাতে ভুলবেন না, কারণ মিফেপ্রিস্টোন ব্যবহার কিছু ব্যক্তির মধ্যে গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। আপনি যদি অন্য কোনো ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনার চিকিৎসককে জানান, কারণ তারা মিফেপ্রিস্টোনের সাথে যোগাযোগ করতে পারে।
মিথস্ক্রিয়া
মিফেপ্রিস্টোন অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, অ্যান্টিবায়োটিকস, অ্যান্টি থেকে সিজার ওষুধ, অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ, এইচআইভি ওষুধ এবং কিছু ভেষজ সম্পূরক সহ কিছু অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। আপনার চিকিৎসককে আপনি যে অন্য ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এগুলি মিফেপ্রিস্টোনের সাথে যোগাযোগ করতে পারে।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
Mifepristone পরিচিত বা সন্দেহজনক একটোপিক গর্ভাবস্থা, বা দীর্ঘস্থায়ী অ্যাড্রিনাল ব্যর্থতা সহ মহিলাদের মধ্যে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত। আপনার চিকিৎসককে আপনার অন্য যে কোনো চিকিৎসা পরিস্থিতি সম্পর্কে অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ কারণ মিফেপ্রিস্টোন ব্যবহার কিছু ব্যক্তির মধ্যে গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
মিফেপ্রিস্টোন অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, অ্যান্টিবায়োটিকস, অ্যান্টি থেকে সিজার ওষুধ, অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ, এইচআইভি ওষুধ এবং কিছু ভেষজ সম্পূরক সহ কিছু অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। আপনার চিকিৎসককে আপনি যে অন্য ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এগুলি মিফেপ্রিস্টোনের সাথে যোগাযোগ করতে পারে।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
Mifepristone কিছু খাবারের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন আঙ্গুরের রস, দুগ্ধজাত পণ্য এবং উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার। মিফেপ্রিস্টোন ব্যবহার করার আগে আপনার চিকিৎসককে কোন খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক বা খাবারের বিষয়ে বলা গুরুত্বপূর্ণ।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় Mifepristone ব্যবহার করা উচিত নয়। উপরন্তু, যে মহিলারা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তাদের মিফেপ্রিস্টোন গ্রহণ করা উচিত নয় কারণ এটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর মধ্যে মারাত্মক বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় Mifepristone ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর মধ্যে মারাত্মক বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
মাত্রাধিক্যতা
মিফেপ্রিস্টোনের মাত্রাধিক্যতাের প্রভাব জানা যায়নি। একটি মাত্রাধিক্যতা ঘটনা, অবিলম্বে চিকিৎসা মনোযোগ নিন।
বিরোধীতা
Mifepristone পরিচিত বা সন্দেহজনক একটোপিক গর্ভাবস্থা, বা দীর্ঘস্থায়ী অ্যাড্রিনাল ব্যর্থতা সহ মহিলাদের মধ্যে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত। এটি গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়ও ব্যবহার করা উচিত নয়।
নির্দেশাবলী ব্যবহার করুন
মাইফেপ্রিস্টোন মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, সাধারণত এক মাত্রায়। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই নেওয়া যেতে পারে। আপনার চিকিৎসকের দেওয়া নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন এবং এই ওষুধটি ব্যবহার করার আগে প্যাকেজ সন্নিবেশের সমস্ত তথ্য সাবধানে পড়ুন।
সংরক্ষণ শর্তাবলী
Mifepristone সরাসরি সূর্যালোক থেকে দূরে শীতল, শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করা উচিত। এটি ঘরের তাপমাত্রায় (১৫ থেকে ৩০ ডিগ্রি সেলসিয়াস) রাখা উচিত এবং ৩০ ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি তাপমাত্রার সংস্পর্শে আসা উচিত নয়।
বিস্তারের আয়তন
মিফেপ্রিস্টোনের বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ১.৩ এল/কেজি। এটি ইঙ্গিত দেয় যে মাইফেপ্রিস্টোন শরীরের টিস্যু জুড়ে ব্যাপকভাবে বিস্তার হয়।
অর্ধ জীবন
মাইফেপ্রিস্টোনের অর্ধ জীবন প্রায় ৩০ ঘন্টা, যা ইঙ্গিত দেয় যে রক্তে মিফেপ্রিস্টোনের ঘনত্ব অর্ধেক কমাতে প্রায় ৩০ ঘন্টা সময় লাগে।
ক্লিয়ারেন্স
মাইফেপ্রিস্টোনের ক্লিয়ারেন্স প্রায় ০.০৭ এল/ঘন্টা/কেজি যা ইঙ্গিত করে যে মাইফেপ্রিস্টোন দ্রুত শরীর থেকে নির্মূল হয়ে গেছে।
