ইসোট্রেটিনয়েন

ভূমিকা

Isotretinoin (INN, ) (আগে Accutane, Roaccutane, Claravis, Amnesteem, Decutan, Isotane, Sotret এবং Oratane নামে পরিচিত) একটি প্রেসক্রিপশন থেকে শুধুমাত্র ওষুধ এবং এটি গুরুতর ব্রণের জন্য অত্যন্ত কার্যকরী চিকিৎসা। এটি ভিটামিন এ থেকে প্রাপ্ত একটি ওষুধ এবং রেটিনয়েড নামক ওষুধের একটি শ্রেণীর অন্তর্গত।

এর কাজ

আইসোট্রেটিনোইন গুরুতর ধরণের ব্রণ যেমন নোডুলার বা সিস্টিক ব্রণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় যা অন্যান্য চিকিৎসায় সাড়া দেয় না। এটি সূর্যের ক্ষতির লক্ষণ, বয়সের দাগ এবং অন্যান্য পিগমেন্টেশন ব্যাধি সহ অন্যান্য ত্বকের অবস্থার একটি পরিসরের চিকিৎসার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে।

কিভাবে কাজ করে

কর্মের সঠিক প্রক্রিয়া জানা নেই, তবে এটি ত্বকে তেলের মাত্রা কমিয়ে কাজ করে বলে মনে করা হয়। এটি প্রদাহ কমাতে এবং নতুন ব্রণের ক্ষত গঠন প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। এটি বিদ্যমান ক্ষতের আকার কমাতে এবং ত্বকের স্বর উন্নত করতেও সাহায্য করে।

কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

আইসোট্রেটিনোইন সাধারণত ১ থেকে ২ সপ্তাহের মধ্যে কাজ করতে শুরু করে, তবে ওষুধের সম্পূর্ণ সুবিধা পেতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে রোগীরা তাদের  চিকিৎসকের নির্দেশাবলী অনুসরণ করে যাতে ওষুধের সর্বাধিক সুবিধা পান।

শোষণ

আইসোট্রেটিনোইন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়, মৌখিক সেবনের ১ থেকে ২ ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব দেখা দেয়। শোষণ খাদ্য দ্বারা প্রভাবিত হয় না।

নির্মূলের পথ

Isotretinoin শরীর থেকে প্রাথমিকভাবে লিভার দ্বারা নির্মূল হয়। এটি পিত্ত এবং কিডনির মাধ্যমেও নির্মূল হয়।

মাত্রা

Isotretinoin ১০mg, ২০mg এবং ৪০mg এর ক্যাপসুলে পাওয়া যায়। প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক মাত্রা প্রথম চার মাসের জন্য প্রতিদিন ০.৫ থেকে ১mg/kg এবং প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা উচিত। বেশিরভাগ রোগীর জন্য, প্রতিদিন ২০mg এর প্রাথমিক মাত্রা সাধারণত যথেষ্ট হয় তবে কারো কারো জন্য উচ্চ মাত্রার প্রয়োজন হতে পারে। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে মাত্রা রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা হয় এবং আপনার  ডাক্তার দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়।

সেবনবিধি

আইসোট্রেটিনোইন খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া একক দৈনিক মাত্রা হিসাবে নেওয়া হয়। এটি সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করতে প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধ গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

আইসোট্রেটিনোইনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে: ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির শুষ্কতা, পেশী এবং জয়েন্টে ব্যথা, চুল পড়া, লিভারের এনজাইমের মাত্রা বেড়ে যাওয়া, চুলকানি, ফুসকুড়ি এবং নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বিষণ্নতা, সাইকোসিস এবং জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি।

বিষাক্ততা

আইসোট্রেটিনোইনকে তুলনামূলকভাবে নিরাপদ ওষুধ হিসাবে বিবেচনা করা হয় তবে উচ্চ মাত্রায় বা দীর্ঘ সময়ের জন্য নেওয়া হলে এটি বিষাক্ত হতে পারে। সম্ভাব্য ঝুঁকি কমানোর জন্য এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় চিকিৎসকের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

সতর্কতা

আইসোট্রেটিনোইন গ্রহণ করার আগে, রোগীদের তাদের চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা উচিত তাদের যে কোন চিকিৎসা অবস্থার বিষয়ে। যে মহিলারা গর্ভবতী বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন তাদের আইসোট্রেটিনোইন গ্রহণ করা এড়ানো উচিত কারণ এটি জন্মগত ত্রুটির কারণ হতে পারে। আইসোট্রেটিনোইন দৃষ্টি সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, তাই গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময় বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন হতে পারে।

মিথষ্ক্রিয়া

আইসোট্রেটিনোইন অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে যেমন অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ, ভিটামিন এ, সেন্ট জনস ওয়ার্ট এবং জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি। আইসোট্রেটিনোইন ব্যবহার করার সময় রোগীদের অন্য কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে তাদের চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

আইসোট্রেটিনোইন ডায়াবেটিস, হাঁপানি বা বিষণ্নতার মতো অন্যান্য চিকিৎসা অবস্থার সাথে যোগাযোগ করতে পারে। আইসোট্রেটিনোইন গ্রহণ করার আগে রোগীদের তাদের চিকিৎসককে যে কোনো বিদ্যমান চিকিৎসা শর্ত সম্পর্কে অবহিত করা উচিত।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

আইসোট্রেটিনোইন অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে যেমন জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি, অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ, ভিটামিন এ এবং সেন্ট জনস ওয়ার্ট। আইসোট্রেটিনোইন গ্রহণ করার আগে আপনি যে অন্য ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে জানানো গুরুত্বপূর্ণ।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

আইসোট্রেটিনোইন কিছু নির্দিষ্ট খাবারের সাথে যোগাযোগ করতে পারে যেমন দুগ্ধজাত পণ্য, কেফির, সাইট্রাস এবং মরিচ মরিচ যা শুষ্কতা এবং জ্বালার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আইসোট্রেটিনোইন গ্রহণ করার সময় রোগীদের এই খাবারগুলি এড়ানো উচিত।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা Isotretinoin ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ এটি জন্মগত ত্রুটি সৃষ্টি করতে পারে। যে মহিলারা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন তাদের এই ওষুধটি গ্রহণ করা এড়ানো উচিত।

ল্যাক্টেশন ব্যবহার

শিশুর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকির কারণে স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য Isotretinoin সুপারিশ করা হয় না। যে মহিলারা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তাদের এই ওষুধ গ্রহণ করা এড়ানো উচিত।

মাত্রাধিক্যতা

মাত্রাধিক্যতাের ক্ষেত্রে, রোগীর অবিলম্বে চিকিৎসার পরামর্শ নেওয়া উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির মধ্যে গুরুতর পেটে ব্যথা, বমি, ডায়রিয়া এবং নিম্ন রক্তচাপ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

বিরোধীতা

Isotretinoin যারা এটি বা এর উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীল, বা যাদের অন্য কোনো অ্যালার্জি আছে তাদের ক্ষেত্রে নিষেধ করা হয়। এটি গর্ভবতী মহিলা, স্তন্যদানকারী মা, বা গুরুতর লিভারের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রেও নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

আইসোট্রেটিনোইন গ্রহণের জন্য চিকিৎসকের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ। ট্যাবলেটগুলি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া একক দৈনিক মাত্রা হিসাবে নেওয়া উচিত। সর্বোত্তম প্রভাবের জন্য প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধ গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

সংরক্ষণ

আইসোট্রেটিনোইন ক্যাপসুলগুলি সরাসরি সূর্যালোক থেকে দূরে শীতল, শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করা উচিত। ক্যাপসুলগুলি তাদের আসল পাত্রে রাখা গুরুত্বপূর্ণ, শক্তভাবে বন্ধ এবং শিশুদের নাগালের বাইরে।

বিস্তারের আয়তন

আইসোট্রেটিনোইনের বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ১ থেকে ২ এল/কেজি।

অর্ধ জীবন

আইসোট্রেটিনোইনের অর্ধ জীবন প্রায় ২১ ঘন্টা।

ক্লিয়ারেন্স

আইসোট্রেটিনোইনের মোট বডি ক্লিয়ারেন্স প্রায় ১.১L/ঘন্টা প্রতি কেজি।