ইনসুলিন লিসপ্রো প্রোটামিন + ইনসুলিন লিসপ্রো
ইনসুলিন লিসপ্রো প্রোটামিন + ইনসুলিন লিসপ্রো হল টাইপ ১ এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিস সহ প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্ধারিত প্রানডিয়াল ইনজেকশনযোগ্য ইনসুলিন পণ্যগুলির একটি সংমিশ্রণ। এটি ইনসুলিনের একটি দীর্ঘ থেকে অভিনয় ফর্ম যা একটি রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তির মাধ্যমে উত্পাদিত এক ধরণের মানব ইনসুলিন অ্যানালগ। সংমিশ্রণ প্রস্তুতিতে একটি নিরপেক্ষ প্রোটামিন থেকে ভিত্তিক প্রোটামিন রয়েছে যা ইনসুলিন লিসপ্রোতে যোগ করা হয় যা একটি দ্রুত সূচনা এবং স্বল্প সময়ের ক্রিয়া সহ একটি ইনসুলিন অ্যানালগ।
ইনসুলিন লিসপ্রো প্রোটামিন + ইনসুলিন লিসপ্রোর জন্য ব্যবহার
Insulin Lispro Protamine + Insulin Lispro বিশেষভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে টাইপ ১ এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিসের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত। এটি উচ্চ গ্লুকোজের মাত্রা পরিচালনা করতে ইনসুলিনের উত্পাদন এবং মুক্তি বাড়িয়ে কাজ করে। ইনসুলিন লিসপ্রো একটি স্বল্প থেকে অভিনয়কারী ইনসুলিন অ্যানালগ যা নিয়মিত মানব ইনসুলিনের মতো কাজ করে। এটি রক্ত প্রবাহে উপস্থিত গ্লুকোজের পরিমাণ হ্রাস করতে এবং শক্তি হিসাবে ব্যবহার করার জন্য শরীরের অন্যান্য অংশে স্থানান্তর করতে সহায়তা করে।
কিভাবে কাজ করে
ইনসুলিন লিসপ্রোর সালফোনিলুরিয়া ময়েটি মানে এটি শরীরের রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ করে যা লক্ষ্য অণুর সাথে আবদ্ধ হয়। এই অণুগুলি তখন এনজাইম অ্যাডেনাইলাইল সাইক্লেসকে সক্রিয় করে, যা চক্রীয় AMP থেকে এর পরিমাণ বাড়ায়। এটি অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত এবং নিঃসৃত ইনসুলিনের পরিমাণ বৃদ্ধি করে। ইনসুলিন লিসপ্রোতে প্রোটামিন সংযোজন, একটি মধ্যবর্তী থেকে অভিনয়কারী ইনসুলিনের মতো কাজ করে এবং ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত ইনসুলিনের গ্লুকোজ থেকে হ্রাসকারী প্রভাবগুলি বজায় রাখতে সাহায্য করে।
কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
ইনসুলিন লিসপ্রোর দ্রুত ক্রিয়া শুরু হয় এবং সর্বোচ্চ প্রভাব ৪ থেকে ৫ ঘন্টার মধ্যে ঘটে। যদিও এর কর্মের সময়কাল ১২ থেকে ২৪ ঘন্টার মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে, এর প্রভাব সাধারণত ৬ থেকে ১৪ ঘন্টা স্থায়ী হয়। সর্বোচ্চ প্রভাব এবং কর্মের সময়কাল প্রভাবিত হতে পারে যেমন মাত্রা পরিচালিত এবং রোগী থেকে নির্দিষ্ট কারণগুলির উপর নির্ভর করে।
শোষণ
ইনসুলিন লিসপ্রো দ্রুত শোষিত হয় এবং ইনজেকশনের প্রায় ১ থেকে ২ ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছে যায়। প্রোটামিনের সাথে সংমিশ্রণ আরও এর প্রভাবকে দীর্ঘায়িত করতে সহায়তা করে।
নির্মূলের পথ
ইনসুলিন লিসপ্রো জিনগতভাবে ইনসুলিনের নিয়মিত ফর্মের তুলনায় শরীরের মধ্যে দ্রুত কাজ করার জন্য প্রকৌশলী, এইভাবে এটি শরীর থেকে দ্রুত পরিষ্কার করা হয়।
মাত্রা
ইনসুলিন লিসপ্রোর মাত্রা বিভিন্ন রোগী থেকে নির্দিষ্ট কারণের উপর নির্ভর করে, যেমন বয়স, সামগ্রিক স্বাস্থ্য, বর্তমান গ্লুকোজের মাত্রা এবং অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করা হচ্ছে। রোগীর চিকিৎসা পদ্ধতির উপর নির্ভর করে এটি সাধারণত দিনে দুবার দেওয়া হয়। সাধারণ প্রাপ্তবয়স্কদের প্রাথমিক মাত্রা হল ১৫ থেকে ২০ ইউনিটের একটি ইনজেকশন। সময়ের সাথে সাথে মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয় এবং smbg (রক্তের গ্লুকোজ মাত্রার স্ব থেকে নিরীক্ষণ) ব্যবহার করে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
সেবনবিধি
ইনসুলিন লিসপ্রো প্রোটামিন + ইনসুলিন লিসপ্রো খাবারের পরে ত্বকের নীচে দেওয়া উচিত। এটি প্রতিদিন একই সময়ে ইনজেকশন দিতে হবে। রোগীদের অবশ্যই ইনসুলিন লিসপ্রো এবং অন্য কোনো ধরনের ইনসুলিনের মধ্যে পরিবর্তন করা উচিত নয়। মাত্রা বা সময় পরিবর্তন প্রয়োজন হলে, রোগীর চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা আবশ্যক।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
ইনসুলিন লিসপ্রোর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে নিম্ন রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা, হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং ওজন বৃদ্ধি। অতিরিক্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, পেশী দুর্বলতা, সংক্রমণ এবং ইনজেকশন সাইটে ত্বকের লালভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে অ্যানাফিল্যাক্সিসের মতো অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
বিষাক্ততা
ইনসুলিন লিসপ্রোকে গর্ভাবস্থার বিভাগ সি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে, যার অর্থ ভ্রূণের অস্বাভাবিকতার ঝুঁকি সম্পূর্ণরূপে নির্ধারিত নয়। উপরন্তু, মাতৃজনিত জটিলতার ঝুঁকি রয়েছে যেমন বড় জন্মগত ত্রুটি এবং মৃত প্রসবের ঝুঁকি বেড়ে যাওয়া। গর্ভাবস্থায় রক্তে শর্করার মাত্রা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
সতর্কতা
সমস্ত ওষুধের মতো, ইনসুলিন লিসপ্রো গ্রহণ করার সময় রোগীদের অবশ্যই সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। তাদের অবশ্যই রক্তের গ্লুকোজ মিটারের মতো মেডিকেল ডিভাইস ব্যবহার করে তাদের গ্লুকোজের মাত্রা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করতে হবে, একটি স্বাস্থ্যকর ডায়েট এবং ব্যায়াম প্রোগ্রাম অনুসরণ করতে হবে এবং নিশ্চিত করতে হবে যে তাদের চিকিৎসক ওষুধ বা জীবনধারার পরিবর্তন সম্পর্কে সচেতন। যাদের ডায়াবেটিস আছে তাদের অবশ্যই হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ ও উপসর্গ যেমন মাথা ঘোরা, ঝাপসা দৃষ্টি, বিভ্রান্তি, চরম ক্ষুধার অনুভূতি এবং ক্লান্তি সম্পর্কে সচেতন হতে হবে।
মিথস্ক্রিয়া
রোগীদের উচিত তাদের চিকিৎসককে সমস্ত ওষুধ, পরিপূরক, ভিটামিন এবং ওভার দ্য কাউন্টার ওষুধ সেবন করা। কিছু কিছু ওষুধ ইনসুলিন লিসপ্রোর সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে এবং গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, তাই এই ওষুধগুলির মধ্যে কোনটি গ্রহণ করা হলে একজন চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।
রোগ মিথস্ক্রিয়া
কিছু দীর্ঘস্থায়ী রোগ ইনসুলিন লিসপ্রোর সাথে যোগাযোগ করতে পারে এবং গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। হার্ট, লিভার, বা কিডনি রোগ, হাঁপানি, অগ্ন্যাশয় ব্যাধি, বিষণ্নতা, পিত্তথলির রোগ, গাউট, থাইরয়েড ব্যাধি, বা যদি তারা গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তাহলে রোগীদের তাদের চিকিৎসককে পূর্ব থেকে বিদ্যমান অবস্থার বিষয়ে অবহিত করা উচিত।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
কিছু ওষুধ ইনসুলিন লিসপ্রোর সাথে যোগাযোগ করতে পারে এবং রক্তে শর্করার মাত্রা কম হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। এই জাতীয় ওষুধের উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে এসিই ইনহিবিটরস, অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার, বিটা ব্লকার, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, ক্লোরপ্রোমাজিন, ক্লোনিডিন, মূত্রবর্ধক, ইস্ট্রোজেন, ফুরোসেমাইড, আইসোনিয়াজিড, ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি থেকে ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি), ফেনাইটোইন এবং স্যালফিনিওনসিড, স্যালফিয়নসিড, স্যালফিওনসিড।
খাদ্য মিথস্ক্রিয়া
নির্দিষ্ট বিভিন্ন ধরণের খাবার ইনসুলিন লিসপ্রোর সাথে যোগাযোগ করতে পারে। রোগীদেরও নিশ্চিত করা উচিত যে তাদের খাদ্য স্বাস্থ্যকর খাবার পছন্দের সাথে ভারসাম্যপূর্ণ। অ্যালকোহল এড়ানো উচিত, কারণ এটি ইনসুলিন লিসপ্রোর ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে এবং উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা হতে পারে।
গর্ভাবস্থার ব্যবহার
গর্ভবতী মহিলাদের সতর্কতার সাথে ইনসুলিন লিসপ্রো ব্যবহার করা উচিত। এটি গর্ভাবস্থার বিভাগ সি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যার অর্থ ভ্রূণের অস্বাভাবিকতার ঝুঁকি সম্পূর্ণরূপে নির্ধারিত হয় না। গর্ভবতী মহিলাদের অবশ্যই ইনসুলিন লিসপ্রো নেওয়ার আগে তাদের চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করতে হবে এবং তাদের গ্লুকোজের মাত্রা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
স্তন্যদানকালে ব্যবহার
মানুষের দুধে ইনসুলিন লিসপ্রো নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। স্তন্যপান করানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনার কারণে, মহিলাদের বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সতর্কতার সাথে ইনসুলিন লিসপ্রো গ্রহণ করা উচিত।
মাত্রাধিক্যতা
ইনসুলিন লিসপ্রোর মাত্রাধিক্যতার ফলে রক্তে শর্করার মাত্রা কম বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। যদি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে চিকিৎসকের কাছে যান।
বিরোধীতা
রোগীদের ইনসুলিন লিসপ্রো গ্রহণ করা উচিত নয় যদি তাদের ওষুধের প্রতি অ্যালার্জি থাকে, অগ্ন্যাশয়ের ব্যাধি বা কেটোঅ্যাসিডোসিস থাকে বা যদি তাদের গ্লুকোজের মাত্রা বেড়ে যায়। থেরাপি শুরু করার আগে রোগীদের তাদের চিকিৎসককে তাদের বিদ্যমান কোনো চিকিৎসা অবস্থা বা ওষুধ সেবনের বিষয়ে জানাতে হবে।
ব্যবহারের দিকনির্দেশনা
ইনসুলিন লিসপ্রো গ্রহণ করার সময় চিকিৎসকের দেওয়া নির্দেশাবলী অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ। মাত্রা প্রতিদিন একই সময়ে subcutaneously পরিচালনা করা উচিত। জ্বালা কমাতে ইনজেকশন সাইট ঘোরানো উচিত। যদি একটি ইনজেকশন মিস হয়ে যায়, তা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নেওয়া উচিত যদি না পরবর্তী ইনজেকশনের প্রায় সময় হয়ে যায়।
সংরক্ষণ
ইনসুলিন লিসপ্রো ঘরের তাপমাত্রায় ৩৬ থেকে ৮৬°F (২ থেকে ৩০°C) এর মধ্যে সংরক্ষণ করা উচিত। এটি সরাসরি তাপ এবং আলো থেকে দূরে থাকা উচিত এবং হিমায়িত করা উচিত নয়। অব্যবহৃত ইনসুলিন প্রস্তুতকারকের দেওয়া নির্দেশাবলী অনুযায়ী নিরাপদে বাতিল করা উচিত।
বিস্তারের আয়তন
ইনসুলিন লিসপ্রোর বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ০.২৩ থেকে ০.৩৭ L/kg।
অর্ধ জীবন
ইনসুলিন লিসপ্রোর অর্ধ জীবন প্রায় ৫ থেকে ৭ মিনিট।
ক্লিয়ারেন্স
ইনসুলিন লিসপ্রোর ক্লিয়ারেন্স প্রায় ০.১৫ এল/কেজি/মিনিট।
