Erythropoietin | এরিথ্রোপয়েটিন

ভূমিকা

এরিথ্রোপোয়েটিন (ইপিও) মানবদেহে প্রাকৃতিকভাবে উত্পাদিত একটি হরমোন যা অস্থি মজ্জাতে লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদনকে উদ্দীপিত করে। এটি প্রাথমিকভাবে অ্যানিমিয়া (লো লোহিত কণিকার সংখ্যা কম) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যদিও এটি অন্যান্য অবস্থারও চিকিৎসা করার সম্ভাবনার জন্য অধ্যয়ন করা হয়েছে। ইপিও কিডনি দ্বারা সংশ্লেষিত হয় এবং অক্সিজেনের মাত্রা কম হলে রক্ত ​​প্রবাহে ছেড়ে দেওয়া হয়।

Erythropoietin এর কাজ কি

Erythropoietin এর কাজঃ ইপিও প্রধানত রক্তাল্পতার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, লাল রক্ত ​​কণিকার উৎপাদন হ্রাসের কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা। এটি থ্যালাসেমিয়া, সিকেল সেল অ্যানিমিয়া, মাল্টিপল মায়লোমা, ক্যান্সার বা কেমোথেরাপির সাথে যুক্ত অ্যানিমিয়া এবং রেনাল ব্যর্থতার মতো অবস্থার চিকিৎসার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। আল্জ্হেইমের রোগ, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, ক্রোনস ডিজিজ এবং ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির মতো অবস্থার চিকিৎসা করার সম্ভাবনার জন্যও ইপিও অধ্যয়ন করা হয়েছে।

Erythropoietin কিভাবে কাজ করে

ইপিও অস্থি মজ্জাকে উদ্দীপিত করে আরও বেশি লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করে, যা রক্তের অক্সিজেন বহন করার ক্ষমতা বাড়ায়। ক্রিয়া করার সঠিক প্রক্রিয়া এখনও অজানা, তবে এটি দুটি হরমোন, ইন্টারলিউকিন ৩ (IL থেকে ৩) এবং ম্যাক্রোফেজ কলোনি থেকে স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর (MCP থেকে ১) জড়িত বলে মনে করা হয়, যা উভয়ই লোহিত রক্তকণিকা উত্পাদনে জড়িত। ইপিও অন্যান্য রক্তের প্রোটিন উৎপাদনকেও উদ্দীপিত করে, যা সারা শরীরে অক্সিজেন বহন করতে সাহায্য করে।

Erythropoietin কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

EPO এর কাজ শুরু করতে যে সময় লাগে তা রক্তাল্পতার তীব্রতা, ব্যবহৃত EPO এর ধরন এবং অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। সাধারণত, কাজ শুরু করতে ১ থেকে ৪ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, লোহিত কণিকার উৎপাদন বৃদ্ধি পেতে আরও বেশি সময় লাগতে পারে।

শোষণ

ইপিও লিভারের মাধ্যমে রক্ত ​​​​প্রবাহে শোষিত হয়। EPO ব্যবহার করা হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে এটি বেশ কয়েক ঘন্টা সময় নিতে পারে। একবার রক্তপ্রবাহে, ইপিও লোহিত রক্তকণিকার পূর্বপুরুষ কোষগুলির পৃষ্ঠের রিসেপ্টর সাইটগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, যা পরবর্তীতে আরও লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদনকে উদ্দীপিত করে।

নির্মূলের পথ

ইপিও প্রধানত কিডনির মাধ্যমে শরীর থেকে সরানো হয়। যেহেতু এটি রক্ত ​​​​প্রবাহ থেকে ফিল্টার করা হয়, এটি বিপাকিত হয় এবং তারপর প্রস্রাবে নির্মূল হয়। শরীর থেকে ওষুধটি সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করতে যে সময় লাগে তার পরিমাণ পরিবর্তিত হয় তবে এটি বেশ কয়েক দিন সময় নিতে পারে।

মাত্রা

ইপিওর মাত্রা রোগী এবং চিকিৎসার অবস্থার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। সাধারণত, হালকা রক্তাল্পতা রোগীদের ক্ষেত্রে কম মাত্রা ব্যবহার করা হয়, যখন আরও গুরুতর রক্তাল্পতা রোগীদের জন্য উচ্চ মাত্রার প্রয়োজন হতে পারে। বিভিন্ন ধরনের EPO এর জন্য মাত্রাও ভিন্ন হতে পারে। আপনার অবস্থার জন্য উপযুক্ত মাত্রা জন্য চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন.

সেবনবিধি

ইপিও একটি হাসপাতাল বা ক্লিনিক সেটিংয়ে শিরায় (IV) বা subcutaneously (subQ) ইনজেকশন করা হয়। ত্বকের জ্বালা রোধ করতে ইনজেকশন সাইটটি নিয়মিত ঘোরানো উচিত। ইপিও প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া উচিত।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

EPO মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, বমি, ক্লান্তি, পেশী এবং জয়েন্টে ব্যথা এবং বুকে ব্যথা সহ বিভিন্ন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যেমন কিডনি ব্যর্থতা, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, খিঁচুনি, শ্বাসকষ্ট এবং দৃষ্টি পরিবর্তনেরও রিপোর্ট করা হয়েছে। EPO গ্রহণ করার সময় কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন।

বিষাক্ততা

EPO সাধারণত একটি নিরাপদ ওষুধ বলে মনে করা হয়, তবে এটি উচ্চ মাত্রায় বিষাক্ত হতে পারে। প্রস্তাবিত মাত্রা অতিক্রম করা হলে, এটি উচ্চ রক্তচাপ, শোথ, তরল ওভারলোড এবং রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে পারে। এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য গ্রহণ করলে লিভারের ক্ষতিও হতে পারে। আপনার রক্তচাপ নিরীক্ষণ করুন এবং কোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে চিকিৎসা সহায়তা নিন।

সতর্কতা

EPO গ্রহণ করার আগে, আপনি গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন কিনা তা আপনার চিকিৎসককে বলুন। আপনার যদি কিডনি বা হৃদরোগ, রক্তাল্পতা, লিভারের রোগ বা অন্য কোনো চিকিৎসা অবস্থা থাকে, তাহলে EPO শুরু করার আগে আপনার চিকিৎসককে বলুন। আপনি গ্রহণ করছেন এমন সমস্ত ওষুধ এবং ভেষজ সম্পূরক সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলুন, কারণ কিছু ইপিও থেকে এর সাথে যোগাযোগ করতে পারে। যদি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার কোনো লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করুন এবং অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন।

মিথস্ক্রিয়া

EPO নির্দিষ্ট ওষুধ এবং ভেষজ সম্পূরকগুলির সাথে যোগাযোগ করতে পারে। ইপিও থেকে এর সাথে যোগাযোগ করতে পারে এমন কিছু ওষুধের মধ্যে রয়েছে এরিথ্রোপয়েসিস থেকে উত্তেজক এজেন্ট, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ (উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ), এবং প্রদাহবিরোধী ওষুধ। কিছু ভেষজ সম্পূরকগুলি EPO এর সাথেও যোগাযোগ করতে পারে, তাই আপনি যে কোন সম্পূরক গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলতে ভুলবেন না।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

EPO নির্দিষ্ট রোগ এবং চিকিৎসা অবস্থার সাথে যোগাযোগ করতে পারে। কিডনি বা হৃদরোগ, রক্তাল্পতা, বা অন্য কোনো চিকিৎসা অবস্থার লোকেদের EPO নেওয়ার আগে তাদের চিকিৎসকের সাথে কথা বলা উচিত। ইপিও কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে তরল ওভারলোড সৃষ্টি করতে পারে এবং হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা আরও খারাপ করতে পারে।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

EPO নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। যে ওষুধগুলি ইপিওর সাথে যোগাযোগ করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে এরিথ্রোপয়েসিস থেকে উত্তেজক এজেন্ট, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ (উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ), এবং প্রদাহ বিরোধী ওষুধ। EPO শুরু করার আগে আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে বলুন।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

EPO কোনো নির্দিষ্ট খাবারের সাথে যোগাযোগ করে না। ইপিও গ্রহণের সময় একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ। উচ্চ আয়রনযুক্ত খাবার খাওয়া, যেমন চর্বিহীন লাল মাংস, সবুজ শাকসবজি এবং শক্তিশালী সিরিয়াল আপনার লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বাড়াতে সাহায্য করবে।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে EPO এড়ানো উচিত। প্রাণী গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে EPO ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে, তবে আরও গবেষণা প্রয়োজন। এই কারণে, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ইপিও ব্যবহার করা এড়ানো সবচেয়ে নিরাপদ।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের ক্ষেত্রে EPO এড়ানো উচিত। প্রাণী গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে EPO বুকের দুধে যেতে পারে, তবে আরও গবেষণা প্রয়োজন। এই কারণে, বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের জন্য ইপিও ব্যবহার করা এড়ানো সবচেয়ে নিরাপদ।

মাত্রাধিক্যতা

EPO এর অতিরিক্ত মাত্রা উচ্চ রক্তচাপ, শোথ, তরল ওভারলোড এবং রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার মতো গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। যদি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, অবিলম্বে  চিকিৎসকের কাছে যান।

বিরোধীতা

কিডনি রোগ, হৃদরোগ, রক্তাল্পতা, বা লিভারের রোগের মতো নির্দিষ্ট চিকিৎসা শর্তে ইপিও ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের বা ওষুধের অ্যালার্জিযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা উচিত নয়।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী EPO গ্রহণ করা উচিত। এটি সাধারণত সপ্তাহে একবার শিরা বা ত্বকের নিচে ইনজেকশন দেওয়া হয়। EPO গ্রহণ করার সময় চিকিৎসকের নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করুন।

সংরক্ষণ

EPO আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। জমে না। শিশু এবং পোষা প্রাণীদের নাগালের বাইরে ওষুধ রাখুন।

বিস্তারের আয়তন

ডিস্ট্রিবিউশনের আয়তন (Vd) হল শরীরে EPO এর পরিমাণ। এটি রক্তে EPO এর ঘনত্ব দ্বারা শরীরের EPO এর মোট পরিমাণকে ভাগ করে গণনা করা হয়। EPO এর Vd প্রায় ২ লিটার।

অর্ধ জীবন

EPO থেকে এর অর্ধেক জীবন হল শরীরে EPO থেকে এর ঘনত্ব ৫০% হ্রাস করার জন্য প্রয়োজনীয় সময়ের পরিমাণ। EPO এর অর্ধেক জীবন প্রায় ৪ থেকে ১২ ঘন্টা।

ক্লিয়ারেন্স

EPO এর ছাড়পত্র হল যে হারে এটি শরীর থেকে সরানো হয়। এটি রক্তে ঘনত্ব দ্বারা শরীরের ইপিও পরিমাণ ভাগ করে গণনা করা হয়। ইপিওর ছাড়পত্র প্রায় ৮ থেকে ১০ মিলি/মিনিট।

Erythropoietin price in Bangladesh . See in details version Erythropoietin also Erythropoietin in bangla