Deferiprone | ডিফেরিপ্রোন

ভূমিকা

Deferiprone হল একটি আয়রন চেলেটর যা আয়রন ওভারলোডের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, প্রাথমিকভাবে থ্যালাসেমিয়া মেজর বা অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী অ্যানিমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে যাদের ঘন ঘন রক্তের প্রয়োজন হয়। অতিরিক্ত আয়রন আবদ্ধ করে, ডেফেরিপ্রোন আয়রন ওভারলোডের জটিলতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে, যেমন হার্ট, লিভার এবং এন্ডোক্রাইন অঙ্গগুলির ক্ষতি।

Deferiprone এর কাজ কি

Deferiprone এর কাজঃ Deferiprone প্রাথমিকভাবে ব্যবহৃত হয়:

• থ্যালাসেমিয়া মেজর রোগীদের মধ্যে ট্রান্সফিউশনাল আয়রন ওভারলোডের চিকিৎসা
• সিকেল সেল রোগ বা অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রক্তাল্পতার কারণে আয়রন ওভারলোড রোগীদের জন্য বিকল্প চিকিৎসা
• এমন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে অন্যান্য আয়রন চেলেটর, যেমন ডিফেরক্সামিন, অকার্যকর বা নিরোধক

Deferiprone কিভাবে কাজ করে

ডেফেরিপ্রোন রক্ত ​​এবং কোষে অতিরিক্ত ফ্রি আয়রন (Fe ^৩+ ) এর সাথে আবদ্ধ হয়ে একটি স্থিতিশীল কমপ্লেক্স তৈরি করে যা প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়। এটি টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে লোহার বোঝা কমাতে সাহায্য করে, আয়রন বিষাক্ততার কারণে ক্ষতি প্রতিরোধ করে।

Deferiprone কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

লোহার মাত্রার উপর Deferiprone থেকে এর প্রভাব কয়েক সপ্তাহের মধ্যে লক্ষ্য করা যায়, তবে শরীরের মোট আয়রনের উল্লেখযোগ্য হ্রাস কয়েক মাস একটানা ব্যবহারে লাগতে পারে।

নাম	ডিফেরিপ্রোন
টাইপ
ওজন
জেনেরিক	ডিফেরিপ্রোন
কোম্পানি
দাম
ভাষা	English বাংলা

শোষণ

ডেফেরিপ্রোন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়, মৌখিক সেবনের প্রায় ১ থেকে ২ ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছে যায়।

নির্মূলের পথ

ডেফেরিপ্রোন প্রাথমিকভাবে লিভারে বিপাকিত হয় এবং আয়রন থেকে ডেফারিপ্রোন কমপ্লেক্স প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবের কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়।

মাত্রা

প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৬ বছরের বেশি বয়সী শিশু: এই ওষুধটি প্রতিদিন তিনবার ২৫ মিগ্রা/কেজি ডোজ ওরালি দেওয়া যেতে পারে। দৈনিক ১০০ মিগ্রা/কেজি এর বেশি ডোজ নির্দেশিত নয়। অথবা, নিবন্ধিত চিকিত্সকের নির্দেশ অনুসারে।

Deferiprone এর প্রস্তাবিত মাত্রা হল:

• প্রারম্ভিক মাত্রা: ২৫ মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন, দিনে তিনবার (মোট দৈনিক মাত্রা ৭৫ মিলিগ্রাম/কেজি)
• রোগীর চাহিদা এবং প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে মাত্রা প্রতিদিন ১০০ mg/kg পর্যন্ত সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।
• ফেরিটিনের মাত্রা এবং স্বতন্ত্র প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

সেবনবিধি

• Deferiprone ট্যাবলেট বা তরল আকারে মৌখিকভাবে পরিচালিত হয়।
• এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই নেওয়া উচিত, যদিও খাবারের সাথে গ্রহণ করা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে পারে।
• রক্তে ওষুধের সর্বোত্তম মাত্রা বজায় রাখতে মাত্রা দেওয়ার সময় সম্পর্কে আপনার চিকিৎসকের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

• বমি বমি ভাব এবং বমি
• পেটে ব্যথা
• ডায়রিয়া
• জয়েন্টে ব্যথা (আর্থ্রালজিয়া)
• উন্নত লিভার এনজাইম
• নিউট্রোপেনিয়া বা অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস (শ্বেত রক্তকণিকায় বিরল কিন্তু গুরুতর হ্রাস)
• প্রস্রাবের লালচে থেকে বাদামী বিবর্ণতা (নিঃসৃত আয়রনের কারণে)

বিষাক্ততা

ডেফেরিপ্রোনের একটি সংকীর্ণ থেরাপিউটিক সূচক রয়েছে, যার অর্থ নিউট্রোপেনিয়া (কম শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা) বা অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের মতো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এড়াতে নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। নিয়মিত রক্ত ​​​​পরীক্ষা এই প্রভাবগুলির জন্য নিরীক্ষণের জন্য অপরিহার্য, বিশেষত চিকিৎসার প্রাথমিক পর্যায়ে।

সতর্কতা

• অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস এবং নিউট্রোপেনিয়ার ঝুঁকির কারণে রক্তের সংখ্যা ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
• লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ডেফেরিপ্রোন ব্যবহার করা উচিত কারণ লিভারের এনজাইম বৃদ্ধি পাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
• রোগীদের অবিলম্বে সংক্রমণের লক্ষণগুলি (জ্বর, গলা ব্যথা) রিপোর্ট করার পরামর্শ দেওয়া উচিত, কারণ এটি নিউট্রোপেনিয়ার লক্ষণ হতে পারে।

মিথস্ক্রিয়া

• নিউট্রোফিল সংখ্যাকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধের সাথে ডেফেরিপ্রোনের একযোগে ব্যবহার (যেমন, ক্লোজাপাইন) এড়ানো উচিত।
• অ্যালুমিনিয়ামযুক্ত অ্যান্টাসিডের সাথে গ্রহণ করলে ডেফেরিপ্রোনের শোষণ কম হতে পারে।
• অন্যান্য আয়রন চেলেটরগুলির সাথে একত্রিত করা শুধুমাত্র চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে করা উচিত।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

• লিভারের রোগের ইতিহাস বা লিভারের এনজাইম বেড়ে যাওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে ডেফেরিপ্রোন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
• নিউট্রোপেনিয়া বা অন্যান্য রক্তের রোগের ইতিহাস সহ রোগীদের চিকিৎসার সময় সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

• অস্থি মজ্জার কার্যকারিতা দমন করে এমন ওষুধ (যেমন, ক্লোজাপাইন) অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• অ্যালুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম ধারণকারী অ্যান্টাসিড ডেফেরিপ্রোনের শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে।
• অন্যান্য আয়রন চিলেশন থেরাপির (যেমন, ডিফেরাসিরক্স, ডিফেরক্সামিন) ডিফেরিপ্রোনের সাথে ব্যবহার করার সময় সংযোজন প্রভাব থাকতে পারে।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

• Deferiprone খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। এটি খাবারের সাথে গ্রহণ করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন বমি বমি ভাব কমতে পারে।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

Deferiprone একটি গর্ভাবস্থার বিভাগ D ড্রাগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি নির্দেশ করে। এটি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকিকে সমর্থন করে। সন্তান ধারণ ক্ষমতা সম্পন্ন মহিলাদের Deferiprone খাওয়ার সময় কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

মানুষের বুকের দুধে Deferiprone নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। নার্সিং শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনার কারণে, ডেফেরিপ্রোন ব্যবহার করার সময় বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না।

মাত্রাধিক্যতা

Deferipron এর মাত্রাধিক্যতা গুরুতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গের দিকে নিয়ে যেতে পারে, যেমন বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়া, এবং এর ফলে আয়রন হ্রাস হতে পারে। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, সহায়ক যত্ন এবং রক্তের গণনা এবং লিভারের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

বিরোধীতা

• Deferiprone বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
• অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস বা নিউট্রোপেনিয়ার পুনরাবৃত্ত পর্বের ইতিহাস সহ রোগীদের
• গর্ভবতী মহিলাদের, যদি না একেবারে প্রয়োজন হয়

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

• আপনার চিকিৎসকের দ্বারা নির্দেশিত ঠিক হিসাবে Deferiprone নিন।
• আপনি ভাল বোধ করলেও ওষুধ গ্রহণ চালিয়ে যান; চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ না করে থামবেন না।
• আয়রনের মাত্রা, রক্তের সংখ্যা এবং লিভারের কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করতে নিয়মিত চেক থেকে আপে যোগ দিন।

সংরক্ষণ শর্তাবলী

• ঘরের তাপমাত্রায় (১৫ থেকে ৩০ ডিগ্রি সেলসিয়াস বা ৫৯ থেকে ৮৬ ডিগ্রি ফারেনহাইট) ডেফেরিপ্রোন সংরক্ষণ করুন।
• এটি একটি শুকনো জায়গায় রাখুন, আর্দ্রতা এবং সরাসরি তাপ থেকে দূরে।
• শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

বিস্তারের আয়তন

ডিফেরিপ্রোনের বিস্তারের একটি মাঝারি পরিমাণ রয়েছে, কারণ এটি সারা শরীরে বিস্তার হয়, যার মধ্যে আয়রন ওভারলোড দ্বারা প্রভাবিত অঙ্গগুলি যেমন লিভার এবং হার্ট।

অর্ধ জীবন

Deferiprone থেকে এর অর্ধ জীবন প্রায় ২ থেকে ৩ ঘন্টা, অর্থাৎ এটি শরীরে কার্যকর মাত্রা বজায় রাখতে দিনে একাধিকবার গ্রহণ করা প্রয়োজন।

ক্লিয়ারেন্স

ডেফেরিপ্রোন প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে পরিষ্কার করা হয়, আয়রন থেকে ডেফারিপ্রোন কমপ্লেক্স প্রস্রাবে নির্গত হয়। কিছু পরিমাণ ডেফেরিপ্রোন লিভারে বিপাকিত হয় এবং পিত্তের মাধ্যমে নির্গত হয়।

Deferiprone price in Bangladesh . See in details version Deferiprone also Deferiprone in bangla