Captabine Tablet | ক্যাপটাবাইন ট্যাবলেট

ভূমিকা

ক্যাপিসিটাবাইন একটি মৌখিক কেমোথেরাপির ওষুধ যা স্তন ক্যান্সার, কোলোরেক্টাল ক্যান্সার এবং গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার সহ বিভিন্ন ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি একটি প্রোড্রাগ যা শরীরে সক্রিয় ড্রাগ ৫ থেকে ফ্লোরোরাসিল (৫ থেকে FU) এ রূপান্তরিত হয়, যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি এবং বিস্তারকে বাধা দেয়।

Captabine Tablet এর কাজ কি

Captabine Tablet এর কাজঃ Captabine Tablet 500 mg প্রাথমিকভাবে ব্যবহৃত হয়:

• অস্ত্রোপচারের পর স্টেজ III কোলন ক্যান্সারের জন্য সহায়ক থেরাপি।
• মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের প্রথম থেকে সারির চিকিৎসা, হয় একা বা অন্যান্য ওষুধের সাথে।
• উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার, প্রায়ই ডসেট্যাক্সেলের সংমিশ্রণে।
• কম্বিনেশন থেরাপির অংশ হিসেবে গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার।

অন্যান্য চিকিৎসা উপযুক্ত না হলে বা ব্যর্থ হলে এটি ব্যবহার করা হয়। এর মৌখিক সেবনবিধি শিরায় কেমোথেরাপির বিকল্প প্রদান করে।

Captabine Tablet কিভাবে কাজ করে

ক্যাপেসিটাবাইন হল একটি প্রোড্রাগ যা লিভার এবং টিউমার টিস্যুতে ৫ থেকে ফ্লোরোরাসিল (৫ থেকে FU) এ রূপান্তরিত হয়। ৫ থেকে FU থাইমিডাইলেট সিন্থেসকে বাধা দিয়ে ডিএনএ সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে, থাইমিডিনের সংশ্লেষণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ একটি এনজাইম, একটি ডিএনএ বিল্ডিং ব্লক। এই বাধা ডিএনএ প্রতিলিপি এবং মেরামতের ব্যাঘাত ঘটায়, শেষ পর্যন্ত ক্যান্সার কোষের মৃত্যু ঘটায়।

Captabine Tablet কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

ক্যাপিসিটাবাইন থেরাপি শুরু করার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে রোগীরা ক্লিনিকাল উন্নতি দেখতে শুরু করতে পারে। সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব স্পষ্ট হয়ে উঠতে চিকিৎসার বেশ কয়েকটি চক্র নিতে পারে, টিউমার প্রতিক্রিয়া প্রায়শই ৮ থেকে ১২ সপ্তাহের থেরাপির পরে মূল্যায়ন করা হয়।

শোষণ

ক্যাপিসিটাবাইন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালভাবে শোষিত হয়। রক্তের সর্বোচ্চ ঘনত্ব সাধারণত মৌখিক সেবনের ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়। ওষুধের জৈব উপলভ্যতা প্রায় ৭০%, এবং এটি লিভার এবং টিউমার টিস্যুতে দ্রুত ৫ থেকে FU থেকে তে রূপান্তরিত হয়।

নির্মূলের পথ

ক্যাপিসিটাবাইন এবং এর বিপাকগুলি প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে নির্মূল হয়। প্রায় ৯০% ওষুধ প্রস্রাবে নির্গত হয়, ৫% এরও কম মাত্রা মলে নির্গত হয়। ৫ থেকে FU থেকে তে বিপাকও নির্মূলের একটি গুরুত্বপূর্ণ পথ।

মাত্রা

ক্যাপিসিটাবাইনের আদর্শ মাত্রা হল:

• কোলন ক্যান্সারের জন্য: ১,২৫০ mg/m² দৈনিক দুবার ১৪ দিনের জন্য তারপর ৭ দিন বিশ্রাম, অক্সালিপ্ল্যাটিনের সাথে একত্রে।
• মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারের জন্য: ১,২৫০ mg/m² দৈনিক দুবার ১৪ দিনের জন্য, তারপরে ৭ দিন বিশ্রাম, প্রায়শই ডসেট্যাক্সেলের সংমিশ্রণে।
• গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের জন্য: ১,০০০ mg/m² ১৪ দিনের জন্য প্রতিদিন দুবার, তারপরে ৭ দিন বিশ্রাম, সাধারণত সিসপ্ল্যাটিন এবং একটি শিরায় ফ্লুরোপাইরিমিডিনের সংমিশ্রণে।

রোগীর রেনাল ফাংশন, লিভার ফাংশন এবং ওষুধের সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে মাত্রা সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

সেবনবিধি

ক্যাপিসিটাবাইন ট্যাবলেট আকারে মৌখিকভাবে পরিচালিত হয়। এটি খাবারের ৩০ মিনিটের মধ্যে পানির সাথে নেওয়া উচিত, সাধারণত দিনে দুবার। সঠিক মাত্রা সময়সূচী নির্দিষ্ট ক্যান্সার চিকিৎসা করা হচ্ছে এবং রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

ক্যাপেসিটাবাইনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ যেমন বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং মিউকোসাইটিস।
• হ্যান্ড থেকে ফুট সিন্ড্রোম, হাতের তালু এবং পায়ের তলায় লালভাব, ফোলাভাব এবং ব্যথা ।
• ক্লান্তি এবং দুর্বলতা।
• অ্যানিমিয়া, লিউকোপেনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া সহ মায়লোসপ্রেশন।

গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে গুরুতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ, লিভারের কর্মহীনতা এবং ইমিউনোসপ্রেশনের কারণে সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

বিষাক্ততা

বিষাক্ততা গুরুতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল যন্ত্রণা, ডিহাইড্রেশন এবং উল্লেখযোগ্য মাইলোসপ্রেশন হিসাবে প্রকাশ করতে পারে। বিষাক্ততার প্রাথমিক ব্যবস্থাপনার মধ্যে মাত্রা হ্রাস বা থেরাপি বন্ধ করা, সহায়ক যত্ন এবং লক্ষণীয় চিকিৎসা জড়িত। চিকিৎসার সময় রক্তের সংখ্যা এবং লিভারের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা অপরিহার্য।

সতর্কতা

সতর্কতা অন্তর্ভুক্ত:

• রক্তের গণনা এবং লিভার ফাংশন পরীক্ষা নিয়মিত পর্যবেক্ষণে প্রতিকূল প্রভাব প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা।
• কিডনি বিকল রোগীদের সতর্কতা, কারণ মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
• হ্যান্ড থেকে ফুট সিন্ড্রোম এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিষাক্ততার জন্য পর্যবেক্ষণ।

রোগীদের কোন গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা সংক্রমণের লক্ষণগুলি অবিলম্বে রিপোর্ট করার পরামর্শ দেওয়া উচিত।

মিথস্ক্রিয়া

ক্যাপিসিটাবাইন অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস যেমন ওয়ারফারিন, যা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• হেপাটিক বিপাককে প্রভাবিত করে এমন ওষুধ, যা ক্যাপিসিটাবাইনের মাত্রা পরিবর্তন করতে পারে।
• ফেনাইটোইন, যা ক্যাপিসিটাবাইন বিপাককে প্রভাবিত করতে পারে।

সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া পরিচালনা করার জন্য অন্যান্য সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করা হচ্ছে সে সম্পর্কে ডাক্তারদের অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ।

রোগ মিথস্ক্রিয়া

রোগীদের সাবধানতার সাথে ক্যাপিসিটাবাইন ব্যবহার করুন:

• পূর্ব থেকে বিদ্যমান লিভারের রোগ বা উল্লেখযোগ্য হেপাটিক বৈকল্য।
• রেনাল বৈকল্য, যার জন্য মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের ইতিহাস, বিশেষ করে যদি এটি শোষণ বা কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে।

রোগীর অবস্থার উপর ভিত্তি করে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:

• অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস বা অ্যান্টিপ্ল্যাটলেট এজেন্ট ব্যবহার করলে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
• অন্যান্য একযোগে পরিচালিত ওষুধের কার্যকারিতা বা বিপাকের সম্ভাব্য পরিবর্তন।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া এড়াতে বা পরিচালনা করার জন্য ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণের সুপারিশ করা হয়।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল জ্বালা কমাতে খাবারের ৩০ মিনিটের মধ্যে ক্যাপিসিটাবাইন খাওয়া উচিত। খাদ্য গ্রহণ ক্যাপিসিটাবাইনের শোষণকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না, তবে এটি খাবারের সাথে গ্রহণ করলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে সাহায্য করতে পারে।

গর্ভাবস্থার ব্যবহার

ক্যাপিসিটাবাইনকে গর্ভাবস্থার জন্য একটি ক্যাটাগরি ডি ড্রাগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে, যা মানব গবেষণার উপর ভিত্তি করে ভ্রূণের ঝুঁকির প্রমাণ রয়েছে। এটি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। সন্তান জন্মদানের সম্ভাবনার মহিলাদের চিকিৎসার সময় কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত।

স্তন্যদানকালে ব্যবহার

ক্যাপিসিটাবাইন বুকের দুধে নির্গত হয়। শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে সাধারণত ক্যাপিসিটাবাইন চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয়। মহিলাদের বিকল্প বা বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে তাদের চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

মাত্রাধিক্যতা

মাত্রাধিক্যতাের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিষাক্ততা, ডিহাইড্রেশন এবং উল্লেখযোগ্য মাইলোসপ্রেশনের লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসায় হাইড্রেশন, লক্ষণগত ব্যবস্থাপনা এবং প্রতিকূল প্রভাবের জন্য পর্যবেক্ষণ সহ সহায়ক যত্ন জড়িত। ক্যাপিসিটাবাইন মাত্রাধিক্যতার জন্য কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।

বিরোধীতা

ক্যাপিসিটাবাইন রোগীদের মধ্যে নিষেধ করা হয়:

• ক্যাপিসিটাবাইন বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা পরিচিত।
• গুরুতর হেপাটিক দুর্বলতা বা সক্রিয় লিভার রোগ।
• গুরুতর রেনাল প্রতিবন্ধকতা, কারণ এটি ওষুধের ছাড়পত্রকে প্রভাবিত করতে পারে।

অন্যান্য কেমোথেরাপি এজেন্টদের উল্লেখযোগ্য প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস সহ রোগীদের সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

ব্যবহারের দিকনির্দেশনা

আপনার চিকিৎসকের দ্বারা নির্ধারিত ক্যাপিসিটাবাইন নিন। মাত্রা সময়সূচী এবং সেবনের নির্দেশাবলী মেনে চলুন, সাধারণত খাবারের সাথে দিনে দুবার ওষুধ গ্রহণ করুন। থেরাপির সম্পূর্ণ কোর্সটি সম্পূর্ণ করুন এবং আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করলে আপনার চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।

সংরক্ষণ শর্তাবলী

আর্দ্রতা এবং তাপ থেকে দূরে, ঘরের তাপমাত্রায় ক্যাপেসিটাবাইন সংরক্ষণ করুন। এটিকে তার আসল পাত্রে রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ পরীক্ষা করুন এবং মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখের পরে ওষুধ ব্যবহার করবেন না।

বিস্তারের আয়তন

ক্যাপিসিটাবাইনের বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ১.২ এল/কেজি, যা শরীরের টিস্যুতে ওষুধটি কতটা বিস্তার করে তা নির্দেশ করে। এই বিস্তার ওষুধের কার্যকারিতা এবং লক্ষ্য টিস্যুতে পৌঁছানোর ক্ষমতা বুঝতে সাহায্য করে।

অর্ধ জীবন

ক্যাপিসিটাবাইনের টার্মিনাল অর্ধ জীবন প্রায় ১ ঘন্টা। সংক্ষিপ্ত অর্ধ জীবন কার্যকর থেরাপিউটিক মাত্রা বজায় রাখতে এবং সর্বোত্তম ওষুধের এক্সপোজার নিশ্চিত করতে একাধিক দৈনিক মাত্রা প্রয়োজনে অবদান রাখে।

ক্লিয়ারেন্স

ক্যাপিসিটাবাইন ক্লিয়ারেন্স প্রাথমিকভাবে রেনাল, প্রায় ৯০% ওষুধ প্রস্রাবে নির্গত হয়। ওষুধের ক্লিয়ারেন্স রেট রেনাল ফাংশন দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে এবং বিষাক্ততা এড়াতে রেনাল বিকল রোগীদের মধ্যে সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

Captabine price in Bangladesh Unit: ৳ 90.00 (3 x 10: ৳ 2,700.00) Strip: ৳ 900.00. See in details version Captabine Tablet 500 mg also Captabine Tablet 500 mg in bangla