Avost Plus Ophthalmic Solution 0.004%+0.5% হল একটি চক্ষু সংক্রান্ত সংমিশ্রণ যা ওপেন থেকে অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমা বা চোখের উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের এলিভেটেড ইন্ট্রাওকুলার প্রেসার (IOP) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। ট্রাভোপ্রস্ট হল একটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন এনালগ যা চোখ থেকে জলীয় রসের বহিঃপ্রবাহ বাড়িয়ে IOP কমিয়ে দেয়। Timolol Maleate হল একটি নন সিলেক্টিভ বিটা থেকে ব্লকার যা জলীয় হিউমার উৎপাদন কমিয়ে IOP কমিয়ে দেয়। একসাথে, এই দুটি ওষুধ কার্যকরভাবে IOP কমাতে এবং অপটিক স্নায়ু ক্ষতি এবং দৃষ্টি ক্ষতি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করার জন্য synergistically কাজ করে।
Avost Plus Ophthalmic Solution এর কাজঃ এই সমন্বয় ব্যবহার করা হয়:
Travoprost, একটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন F২ থেকে আলফা অ্যানালগ, জলীয় হিউমারের uveoscleral বহিঃপ্রবাহ বৃদ্ধি করে, IOP হ্রাস করে। Timolol Maleate হল একটি নন সিলেক্টিভ বিটা থেকে অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ব্লকার যা সিলিয়ারি বডিতে জলীয় হিউমারের উৎপাদন কমায়, আরও IOP কমিয়ে দেয়। একসাথে, এই প্রক্রিয়াগুলি তরল উত্পাদন হ্রাস করে এবং চোখ থেকে এর নিষ্কাশন বৃদ্ধি উভয়ের মাধ্যমে অন্তঃস্থিত চাপ হ্রাস করে।
ট্রাভোপ্রোস্ট সেবনের ২ থেকে ৪ ঘন্টার মধ্যে অন্তঃস্থিত চাপ কমাতে শুরু করে, যার সর্বাধিক প্রভাব প্রায় ১২ ঘন্টা ঘটে। টিমোলল সেবনের ২০ মিনিটের মধ্যে আইওপি কমাতে শুরু করে, যার সর্বোচ্চ প্রভাব ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়। Travoprost এবং Timolol এর সংমিশ্রণ ২৪ ঘন্টার মধ্যে স্থায়ী IOP হ্রাস প্রদান করে।
| নাম | অ্যাভস্ট প্লাস |
|---|---|
| টাইপ | অফথ্যালমিক সলিউশন |
| ওজন | ০.০০৪%+০.৫% |
| জেনেরিক | ট্রাভোপ্রস্ট + টিমোলল মেলেট |
| কোম্পানি | Ibn Sina Pharmaceuticals Ltd. |
| দাম | ৩ মিলি ড্রপ: ৳ ৫০০.০০ |
| ভাষা | English বাংলা |
ট্রাভোপ্রস্ট কর্নিয়ার মাধ্যমে শোষিত হয় এবং চোখের মধ্যে তার সক্রিয় আকারে, ট্রাভোপ্রস্ট মুক্ত অ্যাসিডে হাইড্রোলাইজ করা হয়। Timolol Maleate কর্নিয়ার মাধ্যমে শোষিত হয় এবং অল্প পরিমাণে সিস্টেমিক সঞ্চালনে প্রবেশ করে। উভয় ওষুধই উচ্চ চোখের জৈব উপলভ্যতা প্রদর্শন করে এবং স্থানীয়ভাবে চোখে তাদের প্রভাব প্রয়োগ করে।
ট্রাভোপ্রস্ট এবং এর বিপাকগুলি প্রাথমিকভাবে চোখের স্থানীয় বিপাকের পরে কিডনি এবং পিত্তের মাধ্যমে নির্মূল হয়। টিমোলল লিভারে বিপাকিত হয় এবং কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়, প্রস্রাবে অপরিবর্তিত একটি ছোট ভগ্নাংশ নির্মূল হয়।
Avost Plus Ophthalmic Solution 0.004%+0.5% এর সাধারণ মাত্রা হল:
দৈনিক এক ফোঁটা অতিক্রম না করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ আরও ঘন ঘন সেবনবিধি IOP হ্রাসের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
Avost Plus Ophthalmic Solution 0.004%+0.5% চোখের ড্রপ হিসাবে স্থানীয়ভাবে পরিচালিত হয়। রোগীর উচিত তাদের মাথাটি পিছনে কাত করা, একটি ছোট পকেট তৈরি করতে নীচের চোখের পাতাটি টানানো এবং আক্রান্ত চোখের (গুলি) মধ্যে এক ফোঁটা প্রবেশ করানো উচিত। দূষণ এড়াতে, ড্রপার টিপ চোখ বা আশেপাশের অঞ্চলে স্পর্শ করা উচিত নয়। সেবনের পরে, রোগীর তাদের চোখ বন্ধ করা উচিত এবং ওষুধের পদ্ধতিগত শোষণ কমাতে প্রায় এক মিনিটের জন্য চোখের ভিতরের কোণে (নাকের কাছে) চাপ প্রয়োগ করা উচিত।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:
টিমোলোলের পদ্ধতিগত শোষণের কারণে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন বা ব্রঙ্কোস্পাজম অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
Avost Plus Ophthalmic Solution 0.004%+0.5% এর মাত্রাধিক্যতার ফলে অভ্যন্তরীণ চাপ, চোখের অস্বস্তি এবং সিস্টেমিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন এবং ব্রঙ্কোস্পাজমের অত্যধিক হ্রাস হতে পারে। অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হলে, পানি দিয়ে চোখ ধুয়ে ফেলা এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া সহ যথাযথ ব্যবস্থা নেওয়া উচিত।
রোগীদের জন্য সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত:
Avost Plus Ophthalmic Solution 0.004%+0.5% এর সাথে যোগাযোগ করতে পারে:
নিম্নলিখিত অবস্থার রোগীদের সতর্কতার সাথে এই সংমিশ্রণটি ব্যবহার করা উচিত:
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:
Avost Plus Ophthalmic Solution 0.004%+0.5% এর সাথে কোন উল্লেখযোগ্য খাদ্য মিথস্ক্রিয়া জানা যায় না। রোগীরা খাবার গ্রহণের বিষয়টি বিবেচনা না করে এই চোখের ড্রপগুলি ব্যবহার করতে পারেন।
Avost Plus Ophthalmic Solution 0.004%+0.5% শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকিকে সমর্থন করে। টিমোলল প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়া, শ্বাসকষ্ট এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। অতএব, এই সংমিশ্রণটি সাধারণত গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না যদি না একেবারে প্রয়োজন হয়।
টিমোলল বুকের দুধে নির্গত হয় এবং স্তন্যপান করানো শিশুদের ক্ষেত্রে বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। অতএব, স্তন্যপান করানো মহিলাদের হয় Avost Plus Ophthalmic Solution 0.004%+0.5% ব্যবহার করা এড়ানো উচিত বা এই ওষুধ খাওয়ার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
মাত্রাধিক্যতা অন্তঃস্থিত চাপ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, ব্রঙ্কোস্পাজম এবং শ্বাসকষ্টের অত্যধিক হ্রাস সহ উল্লেখযোগ্য চোখের এবং সিস্টেমিক প্রভাবের দিকে পরিচালিত করতে পারে। মাত্রাধিক্যতা হলে, রোগীর চোখ(গুলি) পানি দিয়ে ফ্লাশ করা উচিত, এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জন্য অ্যাট্রোপিন বা ব্রঙ্কোস্পাজমের জন্য ব্রঙ্কোডাইলেটর ব্যবহার সহ সহায়ক চিকিৎসা চাওয়া উচিত।
এই সংমিশ্রণের জন্য contraindications অন্তর্ভুক্ত:
Avost Plus Ophthalmic Solution 0.004%+0.5% থেকে এর জন্য সুপারিশকৃত ব্যবহারের নির্দেশনা হল আক্রান্ত চোখে (গুলি) দিনে একবার, বিশেষত সন্ধ্যায় এক ফোঁটা প্রবেশ করানো। দূষণ এড়াতে ড্রপারটি সাবধানে পরিচালনা করা উচিত, এবং রোগীর চোখ বন্ধ করা উচিত এবং সিস্টেমিক শোষণকে ন্যূনতম করার জন্য ইনস্টিলেশনের পরে টিয়ার নালীতে মৃদু চাপ প্রয়োগ করা উচিত।
Avost Plus Ophthalmic Solution 0.004%+0.5% চোখের ড্রপগুলি ঘরের তাপমাত্রায়, ১৫°C এবং ২৫°C (৫৯°F থেকে ৭৭°F) এর মধ্যে সংরক্ষণ করুন এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। ওষুধ হিমায়িত করবেন না। বোতলটি ব্যবহার না করার সময় শক্তভাবে বন্ধ রাখুন এবং খোলার ৪ সপ্তাহ পরে অব্যবহৃত দ্রবণটি ফেলে দিন।
টিমোলোলের জন্য বিস্তারের পরিমাণ প্রায় ১.৬ এল/কেজি, এবং এটি সারা শরীরে ব্যাপকভাবে বিস্তার হয়। ট্রাভোপ্রস্টের অবশ্য একটি সীমিত পদ্ধতিগত বিস্তার রয়েছে কারণ এটি প্রাথমিকভাবে চোখের মধ্যে সক্রিয় এবং স্থানীয় বিপাকের মধ্য দিয়ে যায়।
প্লাজমাতে টিমোলোলের অর্ধ জীবন প্রায় ৪ থেকে ৬ ঘন্টা। ট্র্যাভোপ্রস্টের জলীয় হিউমারে এক ঘন্টারও কম অর্ধ জীবন থাকে, কারণ এটি দ্রুত তার সক্রিয় আকারে বিপাক হয় এবং তারপরে আরও ভেঙে যায়।
Travoprost দ্রুত জলীয় হিউমার থেকে পরিষ্কার করা হয়, প্রাথমিকভাবে স্থানীয় চোখের টিস্যুর মাধ্যমে এবং প্রস্রাবে নির্গত হয়। টিমোলল হেপাটিক বিপাক এবং রেনাল নিঃসরণের মাধ্যমে পরিষ্কার করা হয়, প্রায় ৮০% ওষুধ কিডনির মাধ্যমে নির্মূল হয়, হয় অপরিবর্তিত বা বিপাক হিসাবে।
Avost Plus price in Bangladesh 3 ml drop: ৳ 500.00. See in details version Avost Plus Ophthalmic Solution 0.004%+0.5% also Avost Plus Ophthalmic Solution 0.004%+0.5% in bangla
ডাঃ মোঃ শাহ আলম
ইউরোলজি, কিডনি, পুরুষ বন্ধ্যাত্ব বিশেষজ্ঞ ও সার্জন
ইউরোলজি বিশেষজ্ঞ ডাক্তার নারায়ণগঞ্জ