চিকিৎসা বিজ্ঞানের উন্নতর পদ্ধতি গ্রহণের ফলে জন্মহার ও মৃত্যুহারের ক্ষেত্রে কালীন সারির সাধারণ ধারায় কোন প্রবণতা লক্ষ্য করা যায়?